En Preferred Care Partners les proveemos un extenso formulario a nuestros miembros. Pudiera haber ocasiones en que usted necesite un medicamento que no esté cubierto por nuestro plan, o que las restricciones de un medicamento que usted requiera no cumplan con sus necesidades. Para asegurar que usted reciba un cuidado óptimo, nos complace proveerle las siguientes opciones en casos en que su medicina por receta no esté cubierta por nosotros:
- Primero contacte a Servicios al Miembro para confirmar que el medicamento no está cubierto.
- Pregúntele a su médico si puede cambiar a otro medicamento cubierto por nosotros.
- Contacte a Servicios al Miembro si desea que su médico reciba una lista de medicamentos cubiertos usados para tratar una condición similar a la suya.
- Solicítenos que hagamos una excepción y que cubramos su medicamento utilizando un Formulario de Determinación de Cobertura.
- Pague de su bolsillo por el medicamento y luego solicite una excepción utilizando el Formulario de Determinación de Cobertura.
Si usted es un miembro nuevo, pudiera obtener un suministro temporal de un medicamento que usted haya estado tomando al inscribirse en el plan. Consulte con Servicios al Miembro para determinar si usted califica para este beneficio.